Когда и как применяется Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизоновая мазь – эффективный препарат для лечения дерматологических заболеваний из категории гормональных лекарственных средств. Применяется в терапии против экземы, псориаза, дерматитов, почесухи и других патологий неинфекционной, не вирусной этиологии.

Полноценный курс лечения составляет 5 дней, в некоторых случаях он может быть продлен до 10 дней, но только по согласованию с врачом. В педиатрической практике применяется только с 2-летнего возраста и при острой необходимости.

Цена упаковки – 25-40 рублей.

Основные характеристики Гидрокортизоновой мази

Гидрокортизоновая мазь обладает мощными противовоспалительным, противоотечным и противозудным эффектами, часто применяется для лечения дерматологических заболеваний и приводит, в большинстве случаев, к быстрому выздоровлению. Но этот препарат имеет множество недостатков и не всегда оказывает исключительно положительное воздействие организм в целом.

Форма выпуска
Мазь 1%-ной концентрации основного действующего вещества. Отдельной продукцией реализуется мазь Гидрокортизоновая глазная
Особенности применения
Предназначено средство только для наружного применения (при лечении дерматологических патологий) или для местного (лечение офтальмологических заболеваний)
Состав препарата
Основным действующим веществом является ацетат гидрокортизона, вспомогательных компонентов более 5
Оказываемое воздействие
Делает менее интенсивными отеки, покраснения, зуд, снимает воспаление, купирует любую аллергическую реакцию
Показания к применению
Различные заболевания кожи (не инфекционные), глазная мазь применяется для лечения некоторых офтальмологических патологий воспалительного характера
Педиатрическая практика
Не назначается, но бывают исключения: если, на усмотрение врача, вред от применения Гидрокортизоновой мази будет меньше, чем последствия невылеченного заболевания
Побочные эффекты
Проявляются крайне редко, чаще при длительном применении препарата
Важные указания
Весь период применения препарата пациент должен соблюдать бессолевую диету, в меню должны присутствовать продукты с максимальным содержанием белка

Состав

В составе Гидрокортизоновой мази присутствует только одно действующее вещество – ацетат гидрокортизона. Химическим путем молекула этого вещества была изменена, благодаря чему срок нахождения всех компонентов в организме значительно увеличивается, а значит, повышается и лечебный эффект от терапии. Дополнительные компоненты в составе не оказывают лечебного воздействия и необходимы только для плотной текстуры мази, легкости ее нанесения и быстрой впитываемости:

  • вода дистиллированная;
  • ланолин;
  • вазелин медицинский;
  • нипазол/нипагин (консерванты, продлевающие сроки годности);
  • пентанол (является основой в производстве любых мазей).

В 100 г мази может содержатся от 0,5 до 2,5 мг основного действующего вещества. Первый вариант присущ мази для лечения офтальмологических заболеваний, более высокая концентрация подходит только для терапии дерматологических патологий.

мазь от прыщейРекомендуем прочитать о лучшей мази от прыщей. Из статьи вы узнаете о наиболее эффективных мазях от акне, препаратах от воспаления с антибиотиками, показаниях для применения гормональных средств от прыщей.

А здесь подробнее о том, когда и как применяют тетрациклиновую мазь.

Как действует

После нанесения препарата механизм его действия будет следующим:

  • Влияет на отечности, которые характерны для острых аллергических реакций – они стремительно уменьшаются за счет удержания влаги в межклеточном пространстве. Отеки исчезают даже в том случае, если они сформировались при прогрессирующих экземе и псориазе.
  • Купирует процесс синтеза коллагена клетками дермы – это предупреждает формирование рубцов на месте очагов сильного воспаления. Если рубцовая ткань уже имеется на кожной поверхности, то при очередном обострении заболевания мазь не дает ей распространяться.
  • Оказывает мощный антиэкссудативный эффект – зуд исчезает, даже если до этого он был нестерпимым.
  • Прекращает процесс транспортировки лейкоцитов и лимфоцитов в патологический очаг – это купирует воспалительный процесс, делает его менее интенсивным и в скором времени сводит на нет.

гидрокортизоновая мазь механизм действия

Гидрокортизоновая мазь сдерживает активизацию биохимических процессов в клетках дермы, что не дает возможности возникновения раннего иммунного ответа. Это позволяет избежать длительного острого течения заболевания, снижает интенсивность симптомов и, чаще всего, патология протекает в «облегченной» форме.

Гормональная или нет

Ответ на вопрос о том, гормональная или нет мазь Гидрокортизоновая, находится в ее составе: так как основным действующим веществом является производное от гидрокортизона (стероид), то препарат относится к категории гормональных. Именно поэтому применение мази ограничивается для детей, ослабленных пациентов, людей в глубоко пожилом возрасте. Кроме этого, гормональная составляющая препарата – повод для ограничений по длительности проведения терапии.

Противопоказания

Противопоказания к применению Гидрокортизоновой мази:

  • дерматологические заболевания инфекционного происхождения, в том числе кожный туберкулез, проявления сифилиса и гонореи;
  • ранее диагностированные опухоли доброкачественного/злокачественного характера с локализацией на коже;
  • чрезмерная чувствительность, выраженная аллергия к компонентам препарата;
  • детский возраст до 2 лет – категорическое противопоказание, более поздний возраст относится к условным запретам;
  • сахарный диабет.

диагностика сахарного диабета

Запрещено использовать рассматриваемый препарат для лечения, если пациент параллельно принимает:

  • препараты для стабилизации уровня сахара в крови;
  • лекарственные средства с мочегонным эффектом;
  • Амфотерицин в качестве постоянной или поддерживающей терапии;
  • препараты из категории барбитуратов и антигистаминных;
  • Парацетамол, из ряда коагулянтов.
Игнорирование рекомендаций в отношении несовместимости некоторых лекарственных препаратов с Гидрокортизоновой мазью приводит к нарушению работы сердца и сосудистой системы, развитию гипокалиемии.

Побочные эффекты

Препарат хорошо воспринимается организмом, но если мазь используется длительное время и без контроля со стороны медицинских работников, то возможно появление следующих побочных эффектов:

  • атрофия дермы и мягких тканей в местах постоянного нанесения лекарственного средства;
  • парадоксальный эффект – усиление симптомов дерматологических заболеваний (отечности, красноты, зуда);
  • избыточный рост волос в месте применения мази (гипертрихоз);
  • инфекционные поражения кожного покрова вторичного характера.

Если Гидрокортизоновая мазь применяется очень долгий период, то возможна передозировка основным действующим веществом, которая проявляется проблемами в функционировании эндокринной системы и надпочечников, нарушениями менструального цикла у женщин, прогрессированием гипер/гипокалиемии.

Гиперкалиемия симтомы

Гипертония, аутоиммунные нарушения в качестве последствий передозировки рассматриваемого препарата фиксируются редко, но не являются исключением. Основная проблема заключается в гормональном сбое при чрезмерном употреблении, что проявляется так:

  • может замедлиться рост пациента (например, если это подросток, находящийся в фазе активного роста);
  • сильно увеличиться масса тела (не помогают решить проблему ни строгие диеты, ни занятия физкультурой);
  • часто развивается привыкание к препарату, и тогда он становится неэффективным в отношении конкретного заболевания.

Офтальмологическая мазь может спровоцировать такие побочные эффекты, как глаукома, снижение остроты зрения, катаракта.

Глаукома патогенез

Условия хранения

Хранится Гидрокортизоновая мазь в прохладном и темном месте в течение 2 лет с даты выпуска. Нельзя допускать попадания прямых солнечных лучей на упаковку.

Нужен ли рецепт на приобретение

Несмотря на то, что препарат относится к категории гормональных, рецепт на приобретение не требуется – мазь находится в свободной продаже. Но ее применение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом, самолечение недопустимо.

Цена

Гидрокортизоновая мазь относится к препаратам, которые можно охарактеризовать как «дешево и сердито». Ее мощный терапевтический эффект подтвержден медицинскими исследованиями и отзывами пациентов, а стоимость препарата не превышает 40 рублей за тюбик в 50 мл.

Для чего применяется мазь Гидрокортизон

Лечат мазью Гидрокортизон 1% следующие патологии:

  • псориаз, дерматит себорейного типа;
  • недуги коллагенового характера;
  • нейродерматиты;
  • микозы разной этиологии;
  • экземы;
  • некоторые виды лишая – красный, плоский, бородавчатый;
  • почесуха.

псориаз симптомы

Препарат будет эффективным даже при тяжелых формах вышеуказанных патологий.

Глазная мазь Гидрокортизоновая 0,5% применяется для лечения воспалительных офтальмологических заболеваний – конъюнктивиты, блефариты, кератиты.

Способ применения для глаз

Для глаз Гидрокортизоновая мазь применяется только в том случае, если отсутствуют даже минимальные повреждения век и роговицы. Алгоритм применения следующий:

  1. Вымыть руки с мылом, можно продезинфицировать их любым раствором – Хлоргексидин, Мирамистин.
  2. Оттянуть пальцами нижнее веко, одновременно переводя взгляд вверх.
  3. Из тюбика выдавить тонкую полоску мази непосредственно на слизистую глаза.
  4. Закрыть глаз и пальцами руки аккуратно массажировать верхнее, нижнее веко – это обеспечит равномерное распределение средства.

глазная мазь как закладывать

Курс лечения рассматриваемым препаратом не должен превышать 5 дней, первые положительные эффекты (уменьшение слезотечение, исчезновение красноты и зуда и так далее) будут отмечаться уже на второй день терапии. Врачи не рекомендуют прерывать курс, чтобы не допустить вторичного прогрессирования заболевания. Важно помнить:

  • поверхность тюбика при выдавливании мази не должна касаться слизистой глаза;
  • температура мази должна быть комнатной;
  • в день подобные процедуры проводятся 2 раза (утром и вечером).

Как используется в гинекологии

Гидрокортизоновая мазь 1% применяется и в гинекологии, но исключительно наружно – ею обрабатывают половые губы и вход во влагалище при прогрессирующем вульвите. Заболевание может носить хронический или аллергический характер, но препарат одинаково быстро избавляет женщину от навязчивых симптомов – зуда, жжения, отечности.

Наносится препарат на тщательно вымытые наружные половые органы 2 раза в день тонким слоем – не втирается, массажные движения не выполняются. Улучшение самочувствия наступает уже на 2-3 день терапии, но полный курс составляет 5 дней.

По причине присутствия в составе мази гормона она назначается только женщинам старшего и пожилого возраста. При атрофии влагалища, мочевом недержании Гидрокортизоновую мазь не используют – врачи отдают предпочтение препаратом из гормонального ряда, в составе которого присутствует эстроген.

Применение в косметологии

Несмотря на то, что в официальной инструкции к препарату указания насчет применения его в косметологии отсутствуют, специалисты в этой области рекомендуют своим пациентам Гидрокортизоновой мазью бороться с морщинами и другими возрастными изменениями на лице. Алгоритм использования:

  1. Очистить кожу лица от декоративной косметики, пыли и грязи. Одного умывания недостаточно, нужно будет после него обработать кожу лосьоном.
  2. На уже высохшую кожу лица мазь Гидрокортизона наносится тонким слоем. Манипуляция выполняется кончиками пальцев, можно слегка «вбить» ее в эпидермис, но растирать с приложением усилием нельзя.
  3. Выждать 5-10 минут, если на поверхности дермы остались излишки мази, то их удаляют салфеткой.
нанесение мази на лицо
Нанесение мази на лицо кончиками пальцев

Рекомендуется подобные процедуры проводить два раза в день (утром и вечером) не дольше 10 суток подряд. Повторяются курсы с перерывом в 1 месяц. Результатом применения Гидрокортизоновой мази станут:

  • выравнивание оттенка лица;
  • осветление пигментных пятен;
  • разглаживание мелких мимических морщин;
  • повышение упругости кожи;
  • исчезновение очагов воспаления, шелушения.
Гидрокортизоновая мазь категорически не подходит для омолаживающих процедур, потому что дает только кратковременный эффект, но часто провоцирует атрофию эпидермиса. Категорически запрещено наносить мазь на область вокруг глаз – кожа здесь особенно чувствительная и может отреагировать на такое «вмешательство» острой аллергической реакцией.

Как мазать для суставов

Гидрокортизон в форме инъекций активно применяется и для лечения заболеваний суставов – артриты, артрозы, травмы (вывихи, растяжение связок). Если патология была диагностирована на ранней стадии развития, то целесообразно вместо инъекций применять мазь на основе гидрокортизона. Ею смазывают воспаленные суставы 2 раза в день на протяжении 2 недель, но в некоторых случаях врач может продлить курс терапии до 20 дней.

Гидрокортизоновая мазь в лечении суставов обеспечивает следующие эффекты:

  • снимает острую и ноющую боль;
  • купирует процесс воспаления внутри сустава;
  • избавляет от отечности кожного покрова и его покраснения.

артрит симптомы

Запрещено применять препарат для лечения заболеваний суставов, если они имеют инфекционное/вирусное происхождение, или диагностирован перелом сустава, разрыв суставной сумки, повреждение хряща. При грамотно проводимой терапии повышается подвижность сустава, и пациент становится мобильным – если беспокоит колено, то исчезает хромота, в случае боли в локте движение руки становится полноценным.

Часто применение мази комбинируют с ультразвуковым воздействием на проблемный сустав, и это дает максимальный лечебный эффект.

Можно ли применять при беременности, лактации

При беременности применение Гидрокортизоновой мази категорически противопоказано, но врачи могут назначать этот препарат, если присутствует реальная угроза здоровью и жизни матери. Но лечение проводится по «сокращенному» курсу, например: вместо 2 раз в день мазь наносится на патологические очаги только 1 раз, а длительность терапии сокращается до 3 дней.

После родоразрешения врачи должны вести постоянный контроль за состоянием новорожденного, потому что гормон из состава препарата может спровоцировать нарушения функции надпочечников.

Если есть острая необходимость применения мази Гидрокортизон при лактации, то на весь период терапии грудное кормление противопоказано.

Применение при проблемах с почками, печенью

При ранее диагностированных заболеваниях почек и печени Гидрокортизоновая мазь не является предпочтением, врачи подбирают другие лекарственные средства. Дело в том, что гидрокортизон проникает в кровоток и негативно влияет на работу печени – орган прекращает полноценно адсорбировать и выводить из организма шлаки, токсины. Почки тоже страдают – кора надпочечников начинает вырабатывать меньшее, чем требуется для нормального функционирования, количество гормонов.

функции гормонов коры надпочечников

Если терапия обязательна, то она проводится под контролем со стороны медицинских работников, назначается в сокращенном варианте – например, мазь наносится на патологический очаг не более 3 дней подряд.

С какого возраста можно для детей

Вообще, в педиатрической практике Гидрокортизоновую мазь стараются не применять. Но если есть в этом острая необходимость, то лечение может быть назначено только с 2-летнего возраста пациента. При наличии врожденных или приобретенных патологий печени, почек рассматриваемый препарат категорически противопоказан.

До возраста 12 лет применение препарата должно проводиться под контролем врача.

Смотрите в этом видео о том, для чего в домашней аптечке нужна гидрокортизоновая мазь:

Особые указания

К особым указаниям в отношении терапии Гидрокортизоновой мазью относятся:

  • С большой осторожностью применять при герпесе, опоясывающем лишае, ветряной оспе, кори, системном микозе.
  • Желательно отказаться от проведения курса лечения препаратом за 8 недель до и 2 недели после вакцинации (касается и взрослых, и детей).
  • Контролировать состояние больного, если специфическая терапия проводится на фоне ранее диагностированных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта – гастриты с повышенным/пониженным уровнем кислотности желудочного сока, пептическая язва в любой форме протекания, язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки и так далее.
  • Если положительной динамики заболевания не наблюдается после 3-5 дней проведения лечения Гидрокортизоновой мазью, то врач должен скорректировать схему терапии и подобрать другой лекарственный препарат (возможно, из этой же группы гормональных).
  • В ходе длительной терапии (от 2 недель и дольше) возможно развитие надпочечниковой недостаточности относительного типа – при соблюдении диеты работа этих органов восстанавливается и стабилизируется.

гидрокортизоновая мазь формы выпуска

Лекарственное взаимодействие

Гидрокортизоновая мазь очень редко безопасно сочетается с другими лекарственными препаратами, при проведении терапии нужно помнить о следующих нюансах:

  • повышается токсичность гликозидов, применяемых для лечения сердечных патологий;
  • снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты (Аспирина);
  • значительно повышает гепатотоксичность Парацетамола;
  • практически не выводится основное действующее вещество, если применяется одновременно с Циклоспорином;
  • усиливает собственные побочные эффекты при сочетании с Кетоконазолом;
  • повышает вероятность развития катаракты при одновременном применении с нейролептиками.

Аналоги Гидрокортизона

Все аналоги Гидрокортизона – это препараты для наружного применения, которые обладают схожим эффектом:

  • Кортимицин – чаще применяется в офтальмологической практике, может потребоваться для восстановления после хирургического вмешательства на органах зрения;
  • Латикорт – активно используется для лечения экзем, псориаза и дерматитов, протекающих в тяжелой форме;
  • Пимафукорт – многокомпонентный препарат, который наиболее эффективен при лечении различных микозов;
  • Локоид – так как отличается стремительным устранением зуда, болей и отечности, часто применяется для лечения аллергической реакции с выраженными проявлениями на коже.

В каждом из перечисленных препаратов, кроме гидрокортизона, в составе присутствуют дополнительные компоненты, и чаще всего они обладают антибактериальным эффектом. Замена рассматриваемого препарата на аналог должна осуществляться только лечащим врачом. В противном случае гарантии эффективности терапии нет.

Какие есть противомикробные мази с гидрокортизоном

Противомикробные мази с гидрокортизоном:

  • Латикорт. Оказывает противоотечное, противовоспалительное и антимикробное воздействие, первые положительные результаты проявляются после второго применения. Назначается для лечения псориаза, экземы и дерматита в тяжелой форме. Цена колеблется в пределах 125-190 рублей. Противопоказан препарат при угревой сыпи, грибковых поражениях дермы, бактериальных кожных патологиях.
  • Пимафукорт. Препарат комбинированного действия – противомикробного, противовоспалительного и противогрибкового. Наиболее эффективен при лечении дерматитов, которые развились на фоне проникновения инфекционного агента в слои дермы. Используется в педиатрической практике, но в возрасте до 1 года с большой осторожностью и при острой необходимости. Стоимость – 389-500 рублей.

Противопоказана мазь при любых ранениях кожного покрова, выраженных угрях, инфекционных заболеваний вирусного происхождения.

  • Кортомицетин. Состав дополнен хлорамфениколом, поэтому оказывает выраженный лечебный эффект при терапии атопического дерматита, экземы микробного происхождения, тяжело протекающего псориаза и пиодермии. Цена упаковки – 30-70 рублей. Противопоказан препарат при грибковых патологиях кожи, вирусных дерматологических заболеваниях, беременности и повреждениях эпидермиса.
Синафлан мазь применениеРекомендуем прочитать о том, когда назначают Синафлан мазь. Из статьи вы узнаете об основных характеристиках мази, инструкции по применению, аналогах препарата, побочных эффектах, стоимости.

А здесь подробнее о том, когда показана мазь Акридерм.

Гидрокортизоновая мазь обладает быстрым лечебным эффектом, применяется для лечения большинства дерматологических заболеваний и в офтальмологической практике. Находится в свободной продаже, но категорически не рекомендуется к применению без особых назначений врачей.

Полезное видео

Смотрите в этом видео описание и особенности применения Гидрокортизоновой мази:

Похожие статьи