Инструкция по применению Синтомициновой мази

Синтомициновая мазь содержит антибиотик широкого спектра действия, к нему чувствительны большинство возбудителей кожных болезней и внутрибольничных инфекций, вызывающих нагноение послеоперационных ран.

Применяется при ожогах, трофических язвах, ранах после очищения и начала заживления, трещинах сосков, гнойничковой сыпи. Наносится не более 1 раза в день локально или до 3 раз точечно, курс чаще до 5 дней. Смазывание ожоговой или воспаленной поверхности, превышающей по площади ладонь пациента, опасно изменением состава крови.

Препарат противопоказан при беременности, нарушении работы почек и пени, анемии и после лучевого лечения, химиотерапии. Детям до 3 лет назначается с осторожностью, а младенцам до достижения 1 месяца противопоказан. При правильном применении линимент Синтомицина эффективен, к нему редко бывает устойчивость микробов, но он всегда должен использоваться строго по назначению врача.

📌 Содержание статьи

Основные характеристики Синтомициновой мази

Синтомициновая мазь – это антибактериальный препарат, содержащий антибиотик широкого спектра действия. Его основные свойства указаны в таблице.

Признак
Характеристика Синтомициновой эмульсии
Группа медикаментов
Антибиотик для наружного применения
Форма выпуска
Линимент (10 процентная эмульсия) в банках или тубах по 25, 30 г
Действующее вещество
Хлорамфеникол
Вспомогательные компоненты в составе
Касторовое масло, эмульгатор, вода, сорбиновая кислота, карбоксиметилцеллюлоза
Внешний вид
Белая эмульсия или с желтоватым оттенком, есть специфический запах
Условия хранения
Сухое, прохладное и темное место с температурой до 20 градусов
Срок годности
2 года
Отпуск в аптеке
Без рецепта

Правильное название препарата – линимент Синтомицина. Он отличается от мази более жидкой структурой, так как готовится путем смешивания с маслом, а не с ланолином или вазелином, которые используются для мазевой основы. При нанесении на кожу линимент течет, поэтому рекомендуется его применение с небольшим втиранием или прикладывание стерильной марлевой салфетки, тампона, пропитанных лекарством.

Синтомицин антибиотик: фармакология

Синтомицин – это антибиотик хлорамфеникол. Он больше известен под торговым названием Левомицетин. Эти препараты не считаются полными аналогами, так как в синтомицине есть 2 вида молекул (рацемическая смесь изомеров). По химической структуре они являются право- и левовращающими, что сказывается на их фармакологическом действии. То есть Синтомицин немного сильнее Левомицетина, но и более токсичен, поэтому применяется исключительно наружно.

Помимо линимента, он выпускается еще и в виде вагинальных свечей.

Механизм и спектр действия Синтомицина

Антибиотик хорошо проходит через клеточную оболочку бактерий и соединяется с их рибосомами. В результате микроб не может использовать аминокислоты для образования своих белков, вызывающих воспаление и нагноение. Рост и развитие возбудителя инфекции останавливается.

Механизм действия хлорамфеникола

Достоинством Синтомицина считают широкий спектр антибактериального действия, к нему чувствительны:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • кишечная палочка,
  • протей,
  • пептострептококки,
  • синегнойная палочка,
  • сальмонелла,
  • шигелла,
  • иерсиния,
  • риккетсия,
  • ряд хламидий,
  • возбудитель пахового лимфогранулематоза.

При этом препарат эффективен против большинства внутрибольничных инфекций, приостанавливает развитие некоторых вирусов (например, герпеса), действует на бактерии, которые устойчивы к пенициллину, тетрациклину, сульфаниламидам (например, к Стрептоциду).

Непосредственно к Синтомицину снижение чувствительности вырабатывается достаточно медленно, нет и перекрестной резистентности (когда микроб под действием одного антибиотика становится устойчивым и к другому).

мазь от прыщейРекомендуем прочитать о мази от прыщей. Из статьи вы узнаете о самых эффективных мазях от прыщей, как применять гормональные мази, гели и натуральные противовоспалительные мази для кожи лица от прыщей.

А здесь подробнее о правилах применения Левомиколь мази.

Всасывание в кровь

Препарат известен давно и использовался достаточно широко до появления современных антибактериальных препаратов, которые имеют большую степень безопасности. Остается популярным средством для самолечения (как и опасный антибиотик Левомицетин в таблетках), в основном благодаря низкой цене в аптеках и отсутствию знаний о последствиях применения.

Синтомицин хорошо впитывается в кожу и при нанесении в больших количествах, на обширный участок кожи проникает в кровеносное русло. Это можно считать отрицательным качеством препарата, так как он имеет токсичное влияние на состав крови. Поэтому не рекомендуется использовать линимент Синтомицина без назначения и бесконтрольно.

Свойства мази

К основным свойствам мази с синтомицином относятся:

  • бактериостатическое (тормозит рост бактерий);
  • помогает очистить ожоговые раны и трофические язвы;
  • ускоряет процесс заживления повреждений кожи;
  • лечит воспаления.

синтомицин мазь показания к применению

Вспомогательные компоненты оказывают успокаивающее и смягчающее действие, облегчают проникновение антибиотика вглубь кожи, имеют способность немного уменьшать болевые ощущения, связанные с воспалительной реакцией.

Противопоказания к применению

Препарат не назначается при:

  • непереносимости хлорамфеникола или других компонентов линимента Синтомицина;
  • псориазе – появлении красных пятен, сливающихся между собой;
  • грибковой инфекции;
  • экземе – воспалении кожи с сыпью, жжением и зудом;
  • ранах, у которых еще нет первых признаков заживления;
  • инфицированных повреждениях кожи с гноем и разрушением тканей, выраженным отеком, болезненностью;
  • нарушении работы костного мозга (снижении образования клеток крови);
  • тяжелых болезнях печени и почек;
  • беременности;
  • врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • новорожденным до 1 месяца.
Экзема симптомы
Экзема

С осторожностью (только под контролем врача) используется для лечения детей до 3 лет.

Возможные осложнения

В период применения линимента Синтомицина возможны такие побочные действия:

  • зуд, покраснение кожи;
  • сухость, отечность в месте нанесения;
  • локальные или распространенные высыпания;
  • признаки угнетения образования клеток крови (по анализам): снижение ретикулоцитов и эритроцитов, лейкоцитов, гранулоцитов, тромбоцитов, что проявляется в апластической анемии (слабость, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение), падении иммунитета (частые болезни дыхательных путей, затяжное течение инфекций), кровоточивости.

Любой их этих симптомов является поводом для немедленного прекращения использования препарата. Если в период лечения возникают другие необычные изменения общего состояния или кожно-аллергические реакции, то необходимо срочно обратиться к врачу. Если линимент используется регулярно или на протяжении более 7 дней, то нужен контрольный анализ крови.

зуд, покраснение кожи
Крапивница

После применения участок кожи становится более чувствительным к солнечным лучам, что нередко провоцирует фотодерматоз (покраснение, раздражение, высыпания).

Если медикамент наносится на ожоговую поверхность или большой участок тела и пациент при этом принимает алкогольный напиток, то возможно появление:

  • покраснения лица,
  • приливов жара,
  • потливости,
  • тошноты, рвоты,
  • приступа кашля,
  • частого и сильного сердцебиения,
  • тревожности, паники,
  • головной боли,
  • судорожного синдрома.

Это объясняется тем, что при попадании в кровеносное русло Синтомицин блокирует действие фермента, расщепляющего спирт (алкогольдегидрогеназы). Накапливается токсический продукт промежуточного обмена, вызывающий отравление организма. Проявляется реакция, как на препарат дисульфирам, используемый при лечении алкоголизма (провоцирует отвращение к спиртному).

Синтомициновая мазь от чего помогает

Доказано клиническими исследованиями, что Синтомициновая мазь помогает от ожогов, трещин сосков, гнойно-воспалительных поражений кожи (в том числе карбункулов, фурункулов, абсцессов), ран с признаками инфицирования. Эти показания к назначению указаны в инструкции.

инфицированная рана

Эмпирическое использование, то есть основанное на опыте, у этого препарата шире, им лечат герпес на губах, геморрой, угревые высыпания. Некоторые указания о возможности применения ошибочны (например, нанесение на область глаз или слизистую носа).

Для чего и как применяется по инструкции

Обоснованное использование Синтомицинового линимента у детей и взрослых (по инструкции) указано в таблице. Важно учитывать, что за день можно смазывать место поражения всего 1 раз.

Показание к применению
Как наносить препарат
Длительность курса лечения
Ожоги 2-3 степени
На ожоговую поверхность, поверх можно прикрыть стерильной марлевой повязкой
2-3 дня, можно через день
Полость раны после хирургической обработки (очищения от гноя и разрушенных тканей)
Тампонами, смоченными препаратом, рыхло заполняют полость
2-3 раза через 1-3 дня
Трещины сосков
После кормления обмыть сосок слабым раствором аммиака (чайная ложка на 100 мл воды), на трещину наложить салфетку с линиментом, а за 30 минут до следующего кормления осторожно снять и тщательно промыть железу теплой водой, промокнуть стерильной салфеткой
2-5 дней
Свищевой ход
Вводится марлевая турунда с медикаментом в свищ
3 раза через 1-3 дня
Гнойничковая сыпь
Тонким слоем на область высыпаний или точечно
3-5 дней

Особенностью применения у кормящих является рекомендация о нанесении 5% линимента Синтомицина. Он крайне редко поступает в аптеки, поэтому можно развести 10% препарат в равных частях касторовым маслом, потом тщательно перемешать до однородной консистенции.

Можно ли наносить на открытую рану

Синтомицина Линимент нельзя наносить на открытую рану, так как он не имеет осмотической активности, то есть не вытягивает гной и жидкость из раневой поверхности. Касторовое масло создает пленку, которая не дает в достаточной мере ране очищаться, что останавливает процесс заживления.

Потому в первой стадии раневого процесса, пока еще нет новой ткани, признаков заживления, препарат не назначают. Его можно применять только при уже начавшемся формировании эпителия (вторая фаза). Так как самостоятельно достаточно сложно определить стадию, то назначить линимент Синтомицина для лечения ран должен врач.

Поможет ли при гнойных ранах

При наличии обильного отделяемого из гнойной раны, выраженном отеке, красноте и болезненности препарат не поможет. Он, как и при открытой раневой поверхности, не способствует очищению, тормозит заживление. Линимент Синтомицина будет не только неэффективен, но и может привести к распространению инфекции. Медикамент используется в гнойной хирургии только после хирургической обработки, удаления разрушенных (некротических) масс, создания хорошего оттока для гноя.

фурункул стадии образования

Поможет ли линимент Синтомицина вылечить пузырь от ожога

Синтомициновый линимент используется для лечения ожога как на стадии пузыря, так и после его вскрытия. Он помогает избежать микробного заражения, гнойно-воспалительных осложнений и формирования грубых рубцов. Наносится на ограниченный участок тела или конечностей, а при обширном поражении (больше размера ладони) его применять нельзя из-за риска всасывания в кровеносное русло.

Назначается ли мазь в нос при гайморите

Синтомицин ничем не поможет при гайморите, так как он не снижает отечность слизистых и не облегчает дыхание. Препарат не используют как мазь в нос, нею можно смазывать только наружные участки около ноздрей при небольшом травмировании (например, потертости при насморке из-за частого использования носового платка).

Как применяется Синтомициновая эмульсия при геморрое

При геморрое Синтомициновая эмульсия позволяет уменьшить боль и воспаление, снять раздражение кожи вокруг ануса. Она показана только при наружной форме болезни и отсутствии осложнений (ущемление, тромбоз узла, кровотечение). Перед сном препарат наносят на стерильную марлевую салфетку и прикладывают к области заднего прохода. Курс лечения 2-5 дней.

геморрой лечение

Линимент от герпеса на губах

Синтомициновый линимент популярен в качестве первого средства при высыпании пузырьков герпеса на губах. Он уменьшает зуд и покалывание, ускоряет заживление и останавливает развитие герпетической инфекции. Наносится ватной палочной 1-2 раза в день 2-3 дня. Следует учитывать, что препарат обладает очень выраженным горьким вкусом, поэтому нельзя облизывать губы после смазывания.

Инструкция по применению для глаз

В некоторых инструкциях по применению указана возможность лечения Синтомицином воспалений глаз. Очень важно понимать, что в таких описаниях идет речь о специальных глазных формах этого антибиотика. Линимент Синтомицина к ним не относится, он используется только наружно.

На веки, а тем более внутрь нижнего, этот медикамент не наносят, он будет иметь сильно выраженное раздражающее действие за счет своей основы. На территорию России нет Синтомицина в виде капель или глазной мази. Очень близки по спектру лечебного эффекта Левомицетин глазные капли.

Синтомицин от прыщей: как правильно применять, от каких поможет

Синтомицин помогает от воспаленных прыщей на лице и спине, подкожных и устраняет следы, пятна после угревой сыпи (постакне). Он за 3-5 дней избавляет от воспалительной реакции, подсушивает элементы. Для этого необходимо придерживаться правил применения:

  • очистить лицо – вымыть с мылом, антибактериальным гелем, протереть тоником;
  • на гнойнички или следы от прыщей нанести ватным аппликатором линимент синтомицина так, чтобы он охватил еще 2-3 мм здоровой кожи;
  • проводить такую обработку 2 раза в день, но не более недели.

Так как препарат имеет только антибактериальное действие, то его использование дает временное облегчение. Он не меняет состава кожного сала и не регулирует работу сальных желез. Поэтому вскоре начинается повторное обострение. Если угревая сыпь имеет затяжное, хроническое течение, то линимент Синтомицина будет недостаточно эффективен.

До и после применения мази Синтомицн
До и после применения мази Синтомицин от прыщей

При наличии темных пятен и уплотнений после угревой сыпи рекомендуется добавление к этому препарату Ихтиоловой или Цинковой мази. Эти наружные средства смешивают в равных частях и наносят 2-3 раза в день до устойчивого осветления кожи.

Синтомицин, несмотря на жирную основу, ухудшает состояние кожных покровов, особенно при длительном применении. Он приводит к сухости и шелушению. Его категорически запрещается наносить на все лицо (по типу маски), так как есть риск проникновения в кровеносное русло.

Срок использования препарата не должен превышать 1 неделю. Если за это время нет существенного улучшения, уменьшения воспаления, то это значит, что необходимы совершенно другие мази (например, Эффезел, Скинорен). Правильный выбор может сделать только дерматолог.

Смотрите в этом видео о том, как поможет Синтомицин от прыщей:

Как используется Синтомициновая мазь в гинекологии

Синтомициновая мазь назначается в гинекологии для лечения бактериального вульвита (воспаления в зоне половых губ), но у ребенка ее применение не рекомендуется из-за повышенной токсичности и хорошей всасываемости через слизистые оболочки.

Лечение можно проводить только по достижению половой зрелости, при установившемся менструальном цикле. Линиментом смазывают преддверие влагалища на ночь, но чаще всего женщинам назначают вагинальные свечи с этим препаратом.

Если по каким-либо причинам необходимо введение именно мазевой формы, то ее наносят на ватный тампон и ставят во влагалище перед сном. Наутро его необходимо извлечь. Такие процедуры гинеколог может назначить для санации (дезинфекции) половых путей перед абортом или диагностическим выскабливанием матки, гистерографией, постановкой внутриматочной спирали. Препарат обычно применяют 5-10 дней.

суппозитории синтомицин применение в гинекологии

Линимент Синтомицина нельзя использовать при грибковой инфекции (молочнице), так как антибиотик будет способствовать ее прогрессированию. Присоединение кандидоза нередко бывает при введении препарата более 10 дней. Появление зуда и жжения, покалывания во влагалище и вульве, творожистые выделения требуют отмены Синтомицина и обращения к гинекологу для обследования.

К побочным действиям препарата при введении во влагалище относятся:

  • жгучая боль при мочеиспускании;
  • отечность слизистых;
  • покраснение;
  • раздражение кожи полового члена у партнера;
  • подавление нормальной микрофлоры (дисбиоз).

Категорически запрещено использовать медикамент без назначения врача. При беременности линимент противопоказан. Нет смысла применять препарат при цистите, так как его действие преимущественно местное, а при риске проникновения в кровеносное русло резко возрастает опасность для кроветворения.

Аналоги Синтомициновой мази

Прямых аналогов у Синтомициновой мази нет. Ближе всего по составу к ней находятся препараты, которые содержат в составе хлорамфеникол в комбинации с другими действующими веществами:

  • Левомеколь (метилурацил) имеет ранозаживляющий эффект;
  • Левосин (сульфадиметоксин, метилурацил, тримекаин) обезболивает, снимает воспаление, ускоряет заживление ран;
  • Олазоль (борная кислота, бензокаин, облепихи масло) стимулирует восстановление кожи после повреждений, обеззараживает, подсушивает.

олазоль левосин

Левомеколь или Синтомицин – что лучше

Левомеколь лучше Синтомицина при лечении открытых и гнойных ран, так как первая мазь облегчает очищение раневой поверхности, вытягивает содержимое, ускоряет процесс заживления. Она может применяться с самого первого дня.

Синтомицина линимент показан только после того, как уже начался процесс восстановления, покрытия дна раны новой тканью. При нагноении он может быть нанесен на очаг повреждения исключительно после хирургической обработки. Зато линимент имеет преимущества при лечении акне (угрей) и их последствий.

Антибактериальные мази для замены Синтомициновой

Схожим с линиментом Синтомицина антибактериальным действием обладают такие мази:

Когда нужны свечи

Свечи с Синтомицином назначают только для введения во влагалище (ставят как можно глубже) по тем же показаниям, что и линимент:

  • подготовка к исследованию в гинекологии (выскабливание, гистерография);
  • постановка спирали (за 3 дня до и 4 дня после установки);
  • предстоящий медицинский аборт;
  • лечение воспаления в области вульвы, вагины, шейки матки.

Суппозитории вводят в зависимости от цели и рекомендаций врача от 1 до 4 раз в день по 1 штуке, а курс может быть от 5 и до 14 дней.

Меры предосторожности

При лечении линиментом Синтомицина важно соблюдать осторожность, нельзя допускать:

  • попадания в глаза;
  • бесконтрольного и бессистемного применения (от случая к случаю);
  • самолечения;
  • использования для детей без назначения и врачебного контроля;
  • применения сразу после курса химиотерапии или облучения;
  • одновременного нанесения с косметическими средствами;
  • смазывания загрязненной кожи.

синтомицин мазь применение

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение антибиотиков в таблетках и уколах может ослабить действие линимента Синтомицина (пенициллин, цефалоспорины), а усилить эффект помогает Нистатин или Леворин (противогрибковые средства). Запрещены такие сочетания:

  • эритромицин,
  • линкомицин,
  • сульфаниламиды,
  • противосудорожные,
  • алкоголь и спиртовые настойки.

Все они повышают токсичность синтомицина и увеличивают его неблагоприятное влияние на кроветворение, печень.

Цена на препарат

Синтомицина линимент 10% 25г можно купить по цене 34-36 рублей, а производства «Нижфарм» за 65 рублей. Многие пациенты отмечают эффективность именно последней мази. Свечи по 250 мг 10 штук в упаковке стоят около 48 рублей, их покупают по рецепту врача (линимент безрецептурный препарат).

мазь для заживления ранРекомендуем прочитать о том, какие применяют мази для заживления ран. Из статьи вы узнаете о показаниях к использованию регенерирующих мазей, лучших мазях при открытых и мокнущих ранах, с антибиотиками.

А здесь подробнее о том, для чего и как применяют Пантенол.

Синтомициновая мазь (линимент) применяется при ожогах, трещинах сосков, гнойничковой сыпи, инфекционных болезнях кожи, для ускорения заживления ран, предупреждения их инфицирования. При нанесении в больших количествах токсична, в период лечения нужен контроль состава крови.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о механизме действия, показаниях к назначению мази Синтомицин:

Похожие статьи